血液肿瘤患儿如何应对新冠?
血液肿瘤患儿如何应对新冠?
PART.1
出现发热怎么办?
新型冠状病毒感染时,最常见的症状是发热,肿瘤患儿在免疫力低下期间更是容易出现低热,所以每日监测体温,了解儿童体温变化可以让我们早期发现问题。同时,发热是孩子免疫系统与病毒斗争的表现,所以发热并不可怕,若腋温大于37.3℃时,家长可予以物理降温,例如用温热水泡脚,温水擦洗孩子的颈部、腋窝、腹股沟等部位,贴退热贴等促进孩子散热,若体温仍逐渐升高,大于38.5℃时可给予口服布洛芬或者对乙酰氨基酚进行药物退热;除了关注体温,那么家长就更要关注孩子的精神状态、进食情况,若精神萎靡,需及时就医。若发热时孩子出现抽搐、嗜睡、烦躁等情况应立即急诊就诊。
PART.2
出现咽痛、鼻塞、流涕怎么办?
患儿感染新型冠状病毒后可能出现咽痛、鼻塞、流涕,可以给予干扰素雾化,也可给予干扰素喷雾剂、开喉剑喷雾喷洒咽喉部、口服小儿咽扁颗粒、小儿豉翘清热颗粒,蒲地蓝口服液等清热解毒类药物,可以用生理海盐水清洗鼻腔,减轻鼻塞及流涕症状。
PART.3
出现咳嗽、喘息、呼吸困难怎么办?
新型冠状病毒感染最常见的症状有咳嗽,家长需关注患儿咳嗽频率,如果为偶尔咳嗽几声,可以口服止咳化痰类药物治疗;但若患儿咳嗽频率高,持续时间长,持续咳嗽后有喘息,或者出现声嘶、呼吸困难、呼吸急促,考虑合并急性喉炎、肺炎需及时就医。
PART.4
出现腹泻、呕吐怎么办?
儿童感染新型冠状病毒后可能出现呕吐、腹泻。患儿在此期间可能存在胃肠道消化功能紊乱,饮食清淡易消化,呕吐时应避免仰卧位,避免出现误吸后窒息风险;腹泻时关注大便次数,若次数少可口服益生菌,例如双歧杆菌四联活菌片、酪酸梭菌二联活菌散、妈咪爱等;若次数较多,可口服蒙脱石散止泻;但若孩子腹泻、呕吐严重,出现嗜睡、烦躁、尿量减少、口唇干燥等情况时,需及时就医。
PART.5
饮食需要注意什么?
关注孩子进食情况,均衡营养,避免偏食,肿瘤患儿经过化疗后很可能出现食欲下降,家长需鼓励患儿进食,保证充足的营养,若孩子出现厌食、拒食等情况,家长们需要引起重视,若持续不能进食,或者进食明显减少也需及时就医。
PART.6
抗肿瘤治疗是继续还是暂缓?
血液肿瘤患儿的原发疾病需要规律治疗,在新型冠状病毒防控期间,尽量定期规律治疗,避免无故延迟或中断治疗,因此外出就医期间,家长应协助患儿正确佩戴口罩,尽量避免在人员密集区域逗留,不触摸公共设施,做到勤洗手、勤消毒、勤通风;定期复查血常规、外周血涂片、肿瘤标志物、影像学等检查,避免原发疾病复发;但若感染新型冠状病毒,必要时可暂停原发疾病的规律治疗,积极治疗新型冠状病毒感染。