NICU里的那些事儿……
“NICU”是新生儿重症监护病房的简称,它是医院儿科的一个特殊部门,经过专业培训的医生和护士会在这里照顾病重的婴儿。由于这里的孩子病情比较危重,又加上科室实行密闭式、无陪护管理,而且住院时间较长,宝爸宝妈们会因长时间见不到孩子而担心和焦虑。
今天带大家了解一下周口市妇幼保健院(周口市儿童医院)新生儿危重症监护病房(NICU),揭开他“神秘的面纱”,期望取得家属们更好的配合,共同守护新生儿。
为什么孩子需要入住NICU?
您的孩子若出现以下情况,则需要入住NICU:
1.出生前合并高危因素(母亲合并高血压、糖尿病、感染、胎膜早破)
2.出生时患病或早产(宝宝出生时胎龄小于37周被称为早产,有的超早早产的宝宝甚至25周或27周就出生了);
3.出生过程中发生了问题,如出生窒息、感染或呼吸困难;
4.出生后发现严重的黄疸(皮肤或眼白变黄),或者发现心、肺、肠道或其他脏器出现了问题;
5.有些存在先天畸形的孩子,在生后早期接受外科治疗后,会转入NICU接受护理和治疗。
谁在NICU中照料孩子?
NICU中的医生和护士都接受过专业教育和培训,并有着丰富的新生儿重症救护经验及职业素养。NICU中的人员主要包括:
1. 主任医师、主治医师以及住院医师:
每个孩子都会有自己的管床医生,我们称之为“代理爸爸或代理妈妈”。我们医生没有休息日,每天7点20已经全体到位,7点半大部分医生护士会来到办公室进行交班,病室内部分人员守在孩子身边,值夜班的医护人员会详细向大家汇报当班患儿情况以及值班期间,哪些患儿出现了病情变化需要特别护理。
8点左右所有管床医师会进入病房仔细查看每个患儿的情况,并制定初步治疗方案,9点钟左右,主任会带领所有医生再次查看所有孩子,听取管床医师汇报孩子的病情及治疗情况,提出指导意见,传授诊疗经验。此时值班医生也会详细记录各个孩子的情况,以便值班期间照顾好每个孩子,同时管床医生在科室主任的指导下制定或调整患儿的治疗方案比如能否撤离呼吸机、能否增加奶量、需要用多少静脉营养、需要用什么药等等,并一一开出详细的医嘱。
他们会在周二、周四、周六上午向家属们解释孩子的住院情况,如果孩子病情突然加重,医生会在第一时间与家属联系,沟通病情。
2. 护士长和责任护士:
她们是经验丰富的护理人员,会每日在病房进行巡视、协调等,保证孩子们所需各种用品的数量和质量,保证所需要的各种治疗设备的正常运行、清洁安全等,并督促所有护士进行高质量的护理和操作。
3.责任护士:
专业的护士阿姨们是监护室里面宝宝最亲的人了。她们执行24小时轮流值班制,保证孩子时刻有人照顾。她们会定时给孩子进行皮肤、口腔等护理、喂奶、翻身、更换尿布等基础护理,熟练地给孩子置入留置针、配制并安全输注医生开具的液体、时刻准备并调试好各种呼吸机、监护仪等,她们会时刻监测并记录孩子的生命体征比如呼吸、心率、血糖、血压、体温等,记录奶量、尿量、各项操作及处理等等。
4.器材护理员
可不要以为这是多轻闲的活哦,她们需要负责 NICU 里面所有器材、用品的提供、管理、消毒及更换。小到每一个棉签、注射器、听诊器,大到每一台暖箱、婴儿床、呼吸机。护理员阿姨每天都要进行检查、登记,每天要把暖箱等设备进行拆卸、清洗、消毒,给宝宝更换暖箱、用具等。为了给宝宝提供洁净、舒适的生活环境,一直在默默付出的护理员阿姨,为你们点赞!
NICU中会发生哪些事情?
1.喂奶及静脉营养:如果孩子还不能顺利地用奶瓶喂养,那就需要使用胃管。它是一根细导管,护理人员会将它伸进孩子口腔或鼻腔,并沿咽部向下,然后推送至胃部,该导管可将母乳或配方奶直接输送到孩子的胃部。如果孩子的病情允许,会尽早开始喂奶。
如果孩子不能吃奶或吃奶量还比较少,医生们每天会根据孩子情况计算好一定数量的静脉营养包括葡萄糖、氨基酸、脂肪等等以给孩子提供生长发育所需的能量,并通过静脉置管将其缓慢的输注到孩子体内。
2.监测:医生和护士会仔细监测或观察每个孩子的病情变化。周二周六为宝宝拍照片时您可能会看见有些导线将孩子连接到显示屏幕上,这些导线是粘贴到皮肤上的,不会让孩子感到疼痛,屏幕上会显示孩子的生命体征。
3.检查检验:医生们会根据孩子的病情,及时开具相关检查检验比如头颅超声、心脏超声、眼底检查、血常规等以及时了解并评估孩子体内可能出现的问题,以确认给予孩子最佳的治疗。
4.药物:大多数婴儿可能需要使用1种或多种药物,包括抗生素(抵抗感染)或者促进心脏或肺部工作的药物,保证用药安全。
5.特殊治疗:根据病情,孩子除了一般的治疗,可能还需要特殊的治疗,比如有黄疸的宝宝用一种特殊的灯光帮助孩子减轻黄疸;用不同的呼吸机帮助孩子缓解呼吸困难等。
宝宝住院期间可以陪护和探视吗?“我们还小,需要保护!”通常情况下,为了减少感染机率,NICU目前尚不能提供入室探视和陪护条件, 请您谅解。对于病情平稳的极早期早产儿,为了促进宝宝脑发育,增强母子感情并带给早产宝宝安全感和亲密感,我们会根据其宝宝病情,安排宝妈和宝宝进行袋鼠式护理
宝宝什么时间能接孩子回家?
主要根据孩子的个体情况,有些孩子需在NICU中入住数日,而病情很严重或早产的孩子可能需要待数周,甚至数月。医生和护士会根据孩子的救治情况,来评估出院的大概时间。出院时,他们会详细告诉回家后的注意事项和随访时间。
非常感谢您的配合和支持,我们的医护人员将与您一起,为了孩子的健康,共同努力。加油!Baby