人附睾蛋白4(HE4):是一种新的卵巢癌肿瘤标志物,卵巢癌发病率位居三大妇科恶性肿瘤的第三位。由于其早期症状不明显而不容易被发现,随着患癌时间的增长,患者的5年生存率由70-90%降到20%,因此早期确诊对卵巢癌的治愈率至关重要。
HE4称为人附睾丸蛋白4,是检测卵巢癌的敏感性指标,属于肿瘤标志物之一。是继CA125之后被高度认可的又一上皮性卵巢癌肿瘤标志物。人附睾蛋白4(HE4)在正常卵巢表面上皮中是不表达的,而在浆液性卵巢癌、子宫内膜样卵巢癌中明显高表达。与糖类抗原CA125相比,受外界因素干扰比较少,CA125一般受炎症,子宫内膜异位症,怀孕等很多因素干扰,都会引起升高,而人附睾蛋白4(HE4)一般不受这些因素影响,人附睾蛋白4(HE4)与CA125联合检测对于检查卵巢癌意义更大。
人附睾蛋白(HE4)联合CA125在上皮性卵巢癌的早期诊断、疾病监测、术后复发监测中,以及良性肿瘤的鉴别诊断中有较高的临床价值。人附睾蛋白(HE4)对子宫内膜癌的诊断也有一定的敏感性。它也可见于其他肿瘤,如肺、乳腺和胰腺。也可见于人附睾蛋白4的增加。此外,一些妇科炎症、卵巢囊肿等良性肿瘤也增多。
临床意义
人附睾蛋白4(HE4)在卵巢癌组织和血清中均有高水平的表达,在子宫内膜癌、肺癌、结肠癌和乳腺癌等均有所表达。血清人附睾蛋白4(HE4)的检测水平增高百分比已经被用于辅助监测侵入性上皮性卵巢癌患者的病情复发与病情进展。人附睾蛋白4(HE4)水平与CT成像检查卵巢癌患者的临床治疗响应性或复发状况有关,提示人附睾蛋白4(HE4)可能是卵巢癌复发的一项重要指标。人附睾蛋白4(HE4)浓度升高亦可见于乳腺癌、子宫内膜癌等其它恶性疾患及极少部分的良性疾患。